La visualisation tridimensionnelle des organes aide à comprendre l'anatomie complexe du foie. L'utilisation de la réalité virtuelle pour la planification et la simulation chirurgicales ainsi que la formation et l'éducation médicales révolutionneront le développement de la chirurgie du foie.

  • Grâce à la reconstruction tridimensionnelle et à l'analyse des résultats de tomodensitométrie, les chirurgiens peuvent observer de manière stéréoscopique et complète l'emplacement, la forme et la taille des lésions, améliorant ainsi leur planification préopératoire. Pour une utilisation peropératoire, les déformations anatomiques externes et internes dues à la mobilisation du foie doivent être simulées en tant que modèles de réalité augmentée. À l'aide d'une caméra proche-infrarouge, la fluorescence du vert d'indocyanine (ICG) a pu être visualisée et quantifiée en peropératoire pour permettre une évaluation précise de la vascularisation du foie, et indirectement de sa fonction. Des modèles virtuels de foie physiologique sont en cours de développement, à l'aide de ces simulations anatomiques et fonctionnelles. Ces modèles physiologiques virtuels (VPH) d'organes sont conçus pour prédire les conséquences des thérapies spécifiques au patient (interpolations numériques) et pour simuler des traitements chirurgicaux ou interventionnels.
  • Les interpolations numériques seront améliorées afin de prédire la fonction et la capacité de régénération du foie après une hépatectomie majeure ou une transplantation hépatique partielle. Ces techniques pourraient également être utilisées comme simulateurs haute-fidélité pour planifier une destruction locale, une transplantation hépatique ou une chirurgie, notamment par laparoscopie. La VPH pourrait également déterminer l'impact de la localisation tumorale sur le rapport bénéfice/risque de différents traitements invasifs (transplantation, chirurgie, destruction locale, traitement endovasculaire).
Les objectifs

Développement d'une imagerie 3D des gros vaisseaux hépatiques couplée à une analyse numérique de la dynamique des fluides.

Évaluation peropératoire du transport sanguin ICG par imagerie proche infrarouge du mésentère et du foie au cours d'une chirurgie et d'une transplantation hépatiques.

Développement de la réalité augmentée pour détecter des repères anatomiques à la fois sur les images la paroscopiques et les données préopératoires, et un recalage basé sur des caractéristiques non rigides.

Développement d'une méthode mathématique pour la définition 3D précise de la localisation tumorale en considérant et en revisitant les descriptions anatomiques classiques.

Intraoperative indocyanine green fluorescence imaging to predict early hepatic arterial complications after liver transplantation.
Terasawa M, Imamura H, Allard MA, Pietrasz D, Ciacio O, Pittau G, Salloum C, Sa Cunha A, Cherqui D, Adam R, Azoulay D, Saiura A, Vibert E, Golse N.
Liver Transpl. 2024 Mar 7. doi: 10.1097/LVT.0000000000000355. Epub ahead of print. PMID: 38466885.
Resection post-radio-embolization in patients with single large hepatocellular carcinoma.
Hakkakian K, Golse N.
Hepatobiliary Surg Nutr. 2024 Apr 3;13(2):307-310. doi: 10.21037/hbsn-24-3. Epub 2024 Mar 26. PMID: 38617477; PMCID: PMC11007340.

Augmented reality in liver surgery, where we stand in 2023
Acidi B, Ghallab M, Cotin S, Vibert E, Golse N.
J Visc Surg. 2023 Feb 13:S1878-7886(23)00013-9. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2023.01.008. Epub ahead of print. PMID: 36792394
Early portal vein thrombosis after hepatectomy for perihilar cholangiocarcinoma: Incidence, risk factors, and management.
Lemaire M, Vibert É, Azoulay D, Salloum C, Ciacio O, Pittau G, Allard MA, Sa Cunha A, Adam R, Cherqui D, Golse N.
J Visc Surg. 2023 Dec;160(6):417-426. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2023.06.005. Epub 2023 Jul 3. PMID: 37407290.
Indocyanine green fluorescence patterns of hepatocellular carcinoma correlate with pathological and molecular features
Sebagh M, Desterke C, Feray C, Hamelin J, Habib M, Samuel D, Rosmorduc O, Vibert E, Golse N.
HPB (Oxford). 2023 Feb;25(2):198-209. doi: 10.1016/j.hpb.2022.10.008. Epub 2022 Oct 20. PMID: 36411232
Urgent Liver Transplantation for Acute Liver Failure in Pregnant Women: The Optimum Timing for Delivery
Ichai P, Bouchghoul H, Laurent-Bellue A, Sacleux SC, Boudon M, Cherqui D, Tortajada P, Braun M, Lemaitre E, Pittau G, Ordan MA, Levi S, Azoulay D, Fernandez H, Guettier C, Samuel D, Saliba F.
Transplantation. 2023 Jan 1;107(1):172-180. doi: 10.1097/TP.0000000000004290. Epub 2022 Aug 31. PMID: 36042543

A systematic review of auxiliary liver transplantation of small-for-size grafts in patients with chronic liver disease.
Azoulay D, Feray C, Lim C, Salloum C, Conticchio M, Cherqui D, Sa Cunha A, Adam R, Vibert E, Samuel D, Allard MA, Golse N.
JHEP Rep. 2022 Feb 12;4(4):100447. doi: 10.1016/j.jhepr.2022.100447. PMID: 35310820; PMCID: PMC8927838.
Prognostic impact of surgical margins for hepatocellular carcinoma according to preoperative alpha-fetoprotein level.
Marques F, Ghallab M, Vibert E, Boleslawski E, Soubrane O, Adam R, Farges O, Mabrut JY, Régimbeau JM, Cherqui D, Allard MA, Sa Cunha A, Samuel D, Pruvot FR, Golse N.
HPB (Oxford). 2022 Jun;24(6):848-856. doi: 10.1016/j.hpb.2021.10.012. Epub 2021 Nov 1. PMID: 34785122.
Prognosis of Children Undergoing Liver Transplantation: A 30-Year European Study.
Baumann U, Karam V, Adam R, Fondevila C, Dhawan A, Sokal E, Jacquemin E, Kelly DA, Grabhorn E, Pawlowska J, D'Antiga L, Jara Vega P, Debray D, Polak WG, de Ville de Goyet J, Verkade HJ; European Liver and Intestine Transplant Association (ELITA) and all ELTR contributing centers.
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Resectable and transplantable hepatocellular carcinoma: Integration of liver stiffness assessment in the decision-making algorithm.
Tortajada P, Doamba R, Cano L, Ghallab M, Allard MA, Ciacio O, Pittau G, Salloum C, Cherqui D, Adam R, Sa Cunha A, Azoulay D, Pascale A, Vibert E, Golse N.
Surgery. 2022 Dec;172(6):1704-1711. doi: 10.1016/j.surg.2022.08.012. Epub 2022 Oct 12. PMID: 36241470.

Augmented Reality during Open Liver Surgery Using a Markerless Non-rigid Registration System.
Golse N, Petit A, Lewin M, Vibert E, Cotin S.
J Gastrointest Surg. 2021 Mar;25(3):662-671. doi: 10.1007/s11605-020-04519-4. Epub 2020 Feb 10. PMID: 32040812
Comparative analysis of outcomes after liver resection and liver transplantation for early stages hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients. An intention-to-treat analysis.
Golse N, Duarte P, Fontana A, Bündchen C, Karam V, Allard MA, Pittau G, Ciacio O, Duclos-Vallée JC, Sa Cunha A, Castaing D, Cherqui D, Adam R, Samuel D, Vibert E.
HPB (Oxford). 2020 Jun;22(6):900-910. doi: 10.1016/j.hpb.2019.10.014. Epub 2019 Nov 14. PMID: 31734238.
Donor HLA Class 1 Evolutionary Divergence Is a Major Predictor of Liver Allograft Rejection : A Retrospective Cohort Study.
Féray C, Taupin JL, Sebagh M, Allain V, Demir Z, Allard MA, Desterke C, Coilly A, Saliba F, Vibert E, Azoulay D, Guettier C, Chatton A, Debray D, Caillat-Zucman S, Samuel D.
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Kounis I, Duhaut L, Breard T, Samuel D, Coilly A.
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Optimizing curative management of hepatocellular carcinoma.
Nahon P, Vibert E, Nault JC, Ganne-Carrié N, Ziol M, Seror O.
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Prognostic impact of surgical margins for hepatocellular carcinoma according to preoperative alpha-fetoprotein level.
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Augmented Reality during Open Liver Surgery Using a Markerless Non-rigid Registration System.
Nicolas Golse & Antoine Petit & Maïté Lewin & Eric Vibert & Stéphane Cotin.
Journal of Gastrointestinal Surgery
https://doi.org/10.1007/s11605-020-04519-4
Analysis of Liver Resection Versus Liver Transplantation on Outcome of Small Intrahepatic Cholangiocarcinoma and Combined Hepatocellular- Cholangiocarcinoma in the Setting of Cirrhosis.
Eleonora De Martin, Michael Rayar, Nicolas Golse*, Margot Dupeux*, Maximiliano Gelli, Viviane Gnemmi, Marc-Antoine Allard, Daniel Cherqui, Antonio Sa Cunha, René Adam, Audrey Coilly, Teresa Maria Antonini, Catherine Guettier, Didier Samuel, Karim Boudjema, Emmanuel Boleslawski and Eric Vibert.
Liver Transplantation 26 785‒798 2020 AASLD.
Received November 22, 2018; accepted December 26, 2019
Changing Trends in Liver Transplantation: Challenges and Solutions.
Tommy Ivanics, Phillipe Abreu, Eleonora De Martin, Gonzalo Sapisochin.
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Comparative analysis of outcomes after liver resection and liver transplantation for early stages hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients. An intention-to-treat analysis.
Golse N, Duarte P, Fontana A, Bündchen C, Karam V, Allard MA, Pittau G, Ciacio O, Duclos-Vallée JC, Sa Cunha A, Castaing D, Cherqui D, Adam R, Samuel D, Vibert E.
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Liver transplantation as a rescue therapy for severe neurologic forms of Wilson disease.
Poujois A, Sobesky R, Meissner WG, Brunet AS, Broussolle E, Laurencin C, Lion-François L, Guillaud O, Lachaux A, Maillot F, Belin J, Salamé E, Vanlemmens C, Heyd B, Bellesme C, Habes D, Bureau C, Ory-Magne F, Chaine P, Trocello JM, Cherqui D, Samuel D, de Ledinghen V, Duclos-Vallée JC, Woimant F.
Neurology. 2020 May 26;94(21):e2189-e2202. doi: 10.1212/WNL.0000000000009474. Epub 2020 May 12.
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Liver toxicity as a limiting factor to the increasing use of immune checkpoint inhibitors.
Eleonora De Martin, Jean-Marie Michot, Olivier Rosmorduc, Catherine Guettier, Didier Samuel.
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Optimizing curative management of hepatocellular carcinoma.
Pierre Nahon, Eric Vibert, Jean-Charles Nault, Nathalie Ganne-Carrié, Marianne Ziol, Olivier Seror.
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Personalized Preoperative Nomograms Predicting Postoperative Risks after Resection of Perihilar Cholangiocarcinoma.
Nicolas Golse, Julio Nunez, Alessandro Mazzotta, Luis Cano, Damien Bergeat, Laurent Sulpice, Heithem Jeddou, Ahmed Abdelrafee, Antonio Sa Cunha, Daniel Cherqui, René Adam, Karim Boudjema, Eric Vibert.
World J Surg (2020) 44:3449–3460
https://doi.org/10.1007/s00268-020-05618-8
Predictors of unresectability after portal vein embolization for centrally located cholangiocarcinoma.
Ahmed Abdelrafee, MD, Julio Nunez, MD, Luis Cano, PhD, Marc-Antoine Allard, MD, PhD, Gabriella Pittau, MD, Oriana Ciacio, MD, Chady Salloum, MD, Antonio Sa Cunha, MD, Denis Castaing, MD, Daniel Azoulay, MD, PhD, Daniel Cherqui, MD, PhD, René Adam, MD, PhD, Eric Vibert, MD, PhD, Nicolas Golse, MD*
https://doi.org/10.1016/j.surg.2020.03.005
0039-6060/© 2020 Elsevier Inc.
Spleen volumetry and liver transient elastography: Predictors of persistent posthepatectomy decompensation in patients with hepatocellular carcinoma.
Ramiro Fernandez-Placencia, MD, Nicolas Golse, MD, Luis Cano, MD, PhD, Marc-Antoine Allard, MD, PhD, Gabriella Pittau, MD, Oriana Ciacio, MD, Antonio Sa Cunha, MD, Denis Castaing, MD, Chady Salloum, MD, Daniel Azoulay, MD, PhD, Daniel Cherqui, MD, PhD, Didier Samuel, MD, PhD, René Adam, MD, PhD, Eric Vibert, MD, PhD*
https://doi.org/10.1016/j.surg.2020.02.009 0039-6060/© 2020 Elsevier Inc.